Skip to Main Content

++

INTRODUCCIÓN

++

El mediastino es la región que se encuentra entre las cavidades pleurales. Se divide en tres compartimientos (cuadro 317-1). El mediastino anterior, que abarca desde el esternón anterior hasta el pericardio y, por detrás, hasta los vasos braquiocefálicos; contiene el timo, los ganglios linfáticos anteriores y las venas y las arterias mamarias internas. El mediastino medio se encuentra entre el anterior y el posterior y contiene corazón, arcos ascendentes y descendentes de la aorta, vena cava, arterias y venas braquiocefálicas, nervios diafragmáticos, tráquea, bronquios principales y sus ganglios linfáticos contiguos, así como arterias y venas pulmonares. El mediastino posterior está unido al pericardio y la tráquea por delante y a la columna vertebral por detrás. Contiene aorta torácica descendente, esófago, conducto torácico, venas ácigos y hemiácigos y el grupo posterior de ganglios linfáticos mediastínicos.

++
Table Graphic Jump Location
CUADRO 317-1

Los tres compartimientos del mediastino

++

TUMORACIONES MEDIASTÍNICAS

++

El primer paso para valorar una masa en el mediastino es situarla en uno de los tres compartimientos mediastínicos, ya que cada uno presenta lesiones características diferentes (cuadro 317-1). Las lesiones más comunes del mediastino anterior son timomas, linfomas, teratomas y tumoraciones tiroideas. Las lesiones más frecuentes del mediastino medio comprenden las neoplasias vasculares, el aumento de tamaño de los ganglios linfáticos por metástasis o la enfermedad granulomatosa y los quistes pleuropericárdicos y broncógenos. En el mediastino posterior, se encuentran tumores neurógenos, meningoceles, meningomieloceles, quistes gastroentéricos y divertículos esofágicos.

++

La CT de barrido es la técnica más valiosa para valorar las tumoraciones mediastínicas y es el único método de imagen que debe realizarse en gran parte de los casos. Los estudios del aparato digestivo con bario están indicados en muchos pacientes con lesiones mediastínicas posteriores, ya que ...

Pop-up div Successfully Displayed

This div only appears when the trigger link is hovered over. Otherwise it is hidden from view.