Skip to Main Content

++

Trichinella y otros nematodos hísticos

++

INTRODUCTIÓN

++

Los nematodos son vermes redondos simétricos y alargados. En forma general, los parásitos de importancia médica pueden clasificarse en los que afectan de manera predominante los intestinos o los tejidos. El capítulo presente expone los datos de nematodos hísticos que ocasionan triquinosis, larva migratoria visceral y ocular, larva migratoria cutánea, angioestrongilosis cerebral y gnatostomosis. Todas las zoonosis anteriores son consecuencia de la exposición accidental a nematodos infectantes. Los síntomas clínicos de estas infecciones se deben en gran medida a la fase invasora de larva, que (con excepción de Trichinella) no alcanza su madurez en el ser humano.

++

TRIQUINOSIS

++

La triquinosis se desarrolla después de la ingestión de carne de cerdo o de otro carnívoro infectada por quistes de Trichinella. La mayor parte de las infecciones es leve y asintomática, pero las formas graves pueden producir enteritis intensa, edema periorbitario, miositis y, muy pocas veces, la muerte.

++

Ciclo vital y epidemiología

++

Image not available. En la actualidad se reconocen ocho especies de Trichinella como causa de infección en el ser humano, dos de ellas distribuidas por todo el mundo: Trichinella spiralis, presente en una gran variedad de animales carnívoros y omnívoros, y Trichinella pseudospiralis, que se encuentra en los mamíferos y las aves. Trichinella nativa habita en las regiones árticas e infecta a los osos; Trichinella nelsoni se encuentra en África ecuatorial, donde es frecuente entre los felinos depredadores y carroñeros como las hienas y los cerdos salvajes; Trichinella britovi se encuentra en zonas templadas de Europa y del oeste de Asia en carnívoros pero no en los cerdos domésticos. T. murrelli aparece en animales de caza de Estados Unidos.

++

Cuando una persona consume carne contaminada con triquinas, las larvas enquistadas son liberadas por el ácido y la pepsina del jugo digestivo (fig. 216-1). Las larvas invaden la mucosa del intestino delgado y maduran con rapidez para convertirse en gusanos adultos que copulan. Alrededor de una semana después, las hembras liberan larvas recién nacidas (LRN) que emigran por la circulación hasta el músculo estriado. Ahí, las larvas de todas las especies, a excepción de T. pseudospiralis, T. papuae y T. zimbabwensis se enquistan, lo que induce una transformación radical de la estructura de la célula muscular. Aunque en ocasiones las respuestas inmunitarias del hospedador ayudan a expulsar los gusanos adultos, apenas proceden contra las larvas enquistadas en el músculo, de manera que actúan como un célula nodriza que permite a la larva permanecer prácticamente ajena de las defensas del hospedador a la vez que le sirve de fuente de nutrición, ya que se forma una red capilar circundante con lo que se mejora en mucho el aporte nutricio a ésta.

++
Figura 216-1

Ciclo vital de Trichinella

spiralis (cosmopolita); nelsoni (África ecuatorial); britovi (Europa, occidente africano, occidente asiático); nativa (regiones del ...

Pop-up div Successfully Displayed

This div only appears when the trigger link is hovered over. Otherwise it is hidden from view.