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INTRODUCTIÓN

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El Atlas de imágenes del tórax es un conjunto interesante de radiografías y tomografías computarizadas de dicha zona anatómica. Las interpretaciones de las imágenes buscan ilustrar signos específicos e importantes. El texto acompañante sólo sirve para orientar en la valoración de las imágenes, aunque su carácter no es explicativo en detalle.

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EJEMPLOS DE IMÁGENES NORMALES

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Figura e34-1

Radiografía normal del tórax: revisión de la anatomía. 1. Tráquea. 2. Carina. 3. Aurícula derecha. 4. Hemidiafragma derecho. 5. Botón aórtico. 6. Hilio izquierdo. 7. Ventrículo izquierdo. 8. Hemidiafragma izquierdo (con la esfera o burbuja del estómago). 9. Espacio retroesternal. 10. Ventrículo derecho. 11. Hemidiafragma izquierdo (con la esfera gástrica). 12. Bronquio superior izquierdo.

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Figura e34-2

Tomograma normal del tórax: detalles anatómicos. 1. Vena cava superior. 2. Tráquea. 3. Cayado aórtico. 4. Aorta ascendente. 5. Bronquio derecho. 6. Aorta descendente. 7. Bronquio izquierdo. 8. Arteria pulmonar. 9. Corazón. 10. Esófago. 11. Pericardio. 12. Aorta descendente.

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PÉRDIDA DE VOLUMEN

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Figura e34-3

Tomografía computarizada (CT) en que se observa colapso del lóbulo superior izquierdo. Se detectó una lesión endobronquial (no visible en la tomografía) que originó tal cuadro. El medio intravenoso de contraste opacificó parcialmente la vena cava superior (flecha negra). Clave: Left upper lobe = lóbulo superior izquierdo.

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Figura e34-4

CT que señala colapso crónico del lóbulo inferior izquierdo. Se observa una pérdida impresionante de volumen con mínima aireación. El mediastino se ha desplazado levemente a la izquierda. Clave: Left lower lobe = lóbulo inferior izquierdo.

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Figura e34-5

Cicatriz del lóbulo superior izquierdo con retracción del hilio con otra cicatriz menos notable en el lóbulo superior derecho. Los signos mencionados corresponden a una infección tuberculosa previa en un paciente migrante de Ecuador.

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Figura e34-6

Cicatriz apical, bronquiectasia por tracción (flecha roja) y menor volumen pulmonar, que son compatibles con una infección tuberculosa previa. Los datos son más notables en el pulmón izquierdo.

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Figura e34-7

Radiografía de tórax (CXR, chest x-ray) que muestra el colapso de lóbulo superior derecho (flecha amarilla). Se destaca la pérdida de volumen como lo demuestra la elevación del hemidiafragma derecho y también el desplazamiento del mediastino a la derecha. En la radiografía se advierte también la presencia de ...

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