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En general, se acepta que las convulsiones que se producen durante la primera semana después de una lobectomía temporal por una epilepsia rebelde son benignas. McIntosh et al. (2005) estudiaron la asociación entre las convulsiones postoperatorias precoces (primeros 28 días desde la intervención) y las recidivas posteriores de las mismas. Para ello, hicieron un seguimiento mínimo de 1 año a 321 pacientes, 69 de los cuales habían sufrido convulsiones postoperatorias precoces. La probabilidad de mantenerse libres de convulsiones un año después de la cirugía fue de 23% en los pacientes con convulsiones postoperatorias precoces y de 72% en los que no las presentaron. El riesgo de recidiva de las convulsiones a largo plazo fue menor en los pacientes que tomaban dosis más bajas de anticonvulsivos o que interrumpieron la medicación antiepiléptica en el período postoperatorio. Tras los ajustes correspondientes a la patología preoperatoria y a la medicación anticonvulsiva, los autores constataron que las convulsiones postoperatorias precoces permitieron predecir la recidiva tardía de las convulsiones con una frecuencia 8 veces mayor que en los pacientes que no las padecieron.

McIntosh AM et al: Early seizures after temporal lobectomy predict subsequent seizure recurrence. Ann Neurol 57:283, 2005  [PubMed: 15668930]

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