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En un estudio nacional de mujeres con cáncer de mama, realizado en Suecia y Dinamarca, que incluía a 963 mujeres con complicaciones coronarias y a 1205 controles, las tasas de episodios coronarios mayores (definidos como infarto de miocardio, revascularización coronaria o muerte por cardiopatía isquémica, pero no solo angina de pecho) aumentaron un 7.4% por cada gray de exposición del corazón a la radiación (Darby et al., 2013). Esta escalada comenzó en los cinco primeros años tras la radioterapia y continuó hasta, al menos, 30 años después del tratamiento. No se demostró la existencia de un umbral de exposición por debajo del cual no aumentara el riesgo. Las mujeres con factores de riesgo cardiovascular presentaron mayores valores absolutos de riesgo, pero el incremento proporcional de la tasa de episodios coronarios mayores fue similar en las que tenían esos factores de riesgo y en las que no los tenían.

Darby SC et al. Risk of ischemic heart disease in women after radiotherapy for breast cancer. N Engl J Med. 2013;368:987.   [PubMed: 23484825]

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