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El National Lung Screening Trial demostró que tres tandas de tomografía computarizada (CT) con dosis de radicación bajas pueden reducir la mortalidad del cáncer de pulmón en, al menos, un 20%. Los criterios de selección para esta forma de cribado fueron un índice de consumo de cigarrillos no menor de 30 y, en exfumadores, menos de 15 años desde que se dejó de fumar. Teniendo en cuenta otros factores de riesgo, como el grupo étnico, el nivel de estudios, el índice de masa corporal, la presencia de neumopatía obstructiva crónica, los antecedentes personales de cáncer, los antecedentes familiares de cáncer de pulmón y la intensidad del consumo de tabaco (número medio de cigarrillos que se fuman al día), y aplicando después el nuevo modelo a los resultados del National Lung Screening Trial, parece que a este nuevo modelo de riesgo se le habría escapado un 41% menos de cánceres y habría aumentado su valor predictivo positivo de 3.4% a 4%, sin aumentar significativamente la tasa de falsos negativos (Tammemägi et al., 2013). Cabe esperar que el perfeccionamiento de los criterios de selección de sujetos para el cribado salvará más vidas y hará que se investiguen menos lesiones de pulmón no cancerosas.

Tammemägi MC et al. Selection criteria for lung-cancer screening. N Engl J Med. 2013;368:728.   [PubMed: 23425165]

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