Skip to Main Content

+

View in chapter

+

El objetivo convencional del tratamiento de la policitemia vera es un hematocrito menor de 45%, pero esta recomendación se basa en un consenso y no en datos de estudios clínicos aleatorizados. Marchioli et al. (2013) estudiaron la cuestión prospectivamente asignando de manera aleatoria un objetivo de hematocrito < 45%, o entre 45 y 50%, a 365 pacientes con policitemia vera y mutación del gen JAK2 tratados con flebotomía, hidroxiurea o con ambos. El criterio primario de valoración fue el tiempo transcurrido hasta la muerte de origen cardiovascular o hasta un episodio trombótico importante.

+

Tras una mediana de 31 meses, 5 de los 182 pacientes (2.7%) del grupo del hematocrito menor habían presentado un episodio compatible con el criterio primario de valoración, frente a 18 de los 183 pacientes (9.8%) del grupo de hematocrito superior (hazard ratio, 3.91; p = .007). Los resultados respecto a criterios secundarios de valoración también fueron favorables al grupo de hematocrito menor. Por consiguiente, se ha validado la directriz de consenso que sitúa como objetivo un valor hematocrito < 45%.

Marchioli R et al. Cardiovascular events and intensity of treatment in polycythemia vera. N Engl J Med. 2013;368:22.   [PubMed: 23216616]

¿Quiere acceso remoto para la suscripción de su institución?

Inicie sesión en su perfil MyAccess mientras está autenticado activamente en este sitio por medio de su institución (podrá verificar esto al ver la esquina superior derecha de la pantalla —si ve el nombre de su institución, está autenticado). Una vez que haya iniciado sesión en su perfil MyAccess, podrá acceder a la suscripción de su institución durante 90 días desde cualquier ubicación. Para mantener este acceso remoto, al menos una vez cada 90 días debe tener una sesión iniciada mientras está autenticado.

OK

Acerca de MyAccess

Si su institución está suscrita a este recurso, y usted no tiene una cuenta MyAccess, por favor consulte con el servicio de información de su biblioteca para obtener instrucciones sobre cómo acceder a este recurso fuera del campus.

Opciones de Suscripción

HarrisonMedicina Sitio completo: Un Año de Suscripción

Conéctese a la gama completa de contenidos y recursos Harrison incluyendo más de 250 exámenes y vídeos de procedimientos, módulos de seguridad del paciente, una extensa base de datos de medicamentos, preguntas y respuestas, estudios de caso y más.

$199 USD
Comprar ahora

Pago por Ver: Acceso temporal a HarrisonMedicina

24 horas por $34,95 (USD)

Comprar ahora

48 horas por $54,95 (USD)

Comprar ahora

Pop-up div Successfully Displayed

This div only appears when the trigger link is hovered over. Otherwise it is hidden from view.